يعتبر موضوع التعويض عن فقدان القدرة على العمل من القضايا الهامة التي تضمن الحماية المالية للفرد، وتعتمد آلية الحصول عليه على نوع التأمين والشروط المنصوص عليها في البوليسة. إليك تفصيل للنقاط الأساسية :
أولاً: أين تتواجد تغطية تامينية ل فقدان القدرة على العمل؟
يجب العلم أن هذا النوع من التعويض ليس محصوراً في جهة واحدة، بل يمكن أن يتواجد ضمن أطر تأمينية مختلفة، منها:
- تأمين خاص.
- تأمين عمالي.
- تأمين تقاعدي للاجيرين.
- إطار صندوق تقاعدي للمستقلين.
ملاحظة : لكل إطار من هذه الأطر شروطه الخاصة للاستحقاق.
ثانياً : الحد الأقصى للتعويض
القاعدة العامة في معظم هذه التأمينات هي أن أقصى مبلغ يمكن تحصيله كتعويض هو 75% من الدخل المثبت للمؤمن في الفترة التي سبقت المرض أو الإصابة التي أدت إلى فقدان القدرة على العمل.
ثالثاً : فترة الانتظار (أول 3 شهور)
من المبادئ الأساسية في كل هذه التأمينات أن التغطية لا تشمل أول 3 شهور (فترة الانتظار/ תקופת המתנה) من تاريخ الإصابة أو المرض الذي أدى إلى فقدان القدرة على العمل.
- استثناء : في بعض التأمينات الخاصة، يمكن دفع مبالغ إضافية (ملحق أو إضافة للبوليسة) تتيح للمؤمن له الحصول على تعويضات تشمل أيضاً فترة الثلاثة شهور الأولى، أو قسماً منها، وذلك وفقاً لشروط خاصة.
رابعاً: تحديد مبلغ التعويض مسبقاً
في التأمينات الخاصة أو صناديق التقاعد للمستقلين، توجد إمكانية لتحديد مبلغ التعويض سلفاً عند الاشتراك، وذلك لعدة أسباب:
- التكلفة : سعر التأمين الذي تطلبه شركات التامين على كل 1000 شيكل من التعويض الشهري يعتبر عالياً جداً.
- القدرة المالية : أصحاب الدخل المرتفع قد لا يرغبون أو لا يقدرون على دفع تكلفة تأمين تغطي 75% من دخلهم بالكامل، لذا يلجأون لتحديد مبلغ تعويض محدد يتناسب مع قدرتهم على دفع القسط الشهري.
الخلاصة:
يُحتسب تعويض فقدان القدرة على العمل إما بناءً على 75% من الدخل المثبت قبل الإصابة او المرض، أو بناءً على مبلغ تعويض محدد سلفا ومتفق عليه مسبقاً في بوليسة التأمين.
لللاستشارة المجانية ابعث رسالة واتساب : 972547645833+
https://www.facebook.com/kameel.morad.lawoffice صفحة الفيسبوك
