تحدث غالباً نتيجة “حادث عمل” مفاجئ ( كسقوط على الكتف او جهد كبير مفاجئ او إصابة في حادث طرق اثناء السفر من والى مكان العمل), واحيانا كثيرة ينتج عن طبيعة العمل اليومي الذي نقوم فيه مثل الحركات المتكررة، رفع الأوزان الثقيلة، أو الوضعية غير السليمة أثناء الجلوس خلف المكتب. 

إصابات الكتف المهنية الشائعة :

تتنوع الإصابات وفقاً لطبيعة المجهود البدني المبذول:

  • إصابة الكفة المدورة (Rotator Cuff): وهي تضرر الأوتار والعضلات المحيطة بمفصل الكتف، وتظهر أعراضها كألم عند رفع أو تدوير الذراع.
  • التهاب الأوتار: يحدث نتيجة الإجهاد المتكرر، ويزداد الألم عادةً أثناء الليل أو عند تحريك الكتف في أوضاع معينة.
  • متلازمة الارتطام (Impingement Syndrome): شعور بالألم عند رفع الذراع للأعلى أو للجانب، وقد يصاحبه صوت “طقطقة” أو احتكاك.
  • الشد العضلي: شائع جداً في الأعمال المكتبية، ويسبب تصلباً في الرقبة والكتف وصداعاً خفيفاً. 

تُعد آلام الكتف من أكثر الدعاوى شيوعاً بين العمال، سواء كانت ناتجة عن حادث مفاجئ أو تطور تدريجي للاصابة بسبب طبيعة العمل ويتم التعامل مع هذه الإصابات من خلال مؤسسة التأمين الوطني (הביטוח הלאומי)، التي تمنح المصابين حقوقاً مادية وطبية واسعة.

______________________________________________________________

فيما يلي مقالة مفصلة حول كيفية التعامل مع آلام الكتف كإصابة عمل، الإجراءات القانونية، والحقوق التي يكفلها القانون.

أولاً: تصنيف “إصابة الكتف” في القانون التامين الوطني:

تشمل مسارين رئيسيين:

  1. حادث عمل “תאונת עבודה”:  إصابة مفاجئة تحدث في مكان العمل، أو في الطريق إليه، أو أثناء العودة منه.
  2. الضرر التراكمي- (Microtrauma)  او (المرض المهني)  :وهذا هو المسار الأكثر شيوعاً لآلام الكتف؛ حيث يعترف القانون بالإصابة الناتجة عن حركات متكررة وصغيرة على مدار زمن طويل (مثل رفع الأوزان المستمر أو العمل المتواصل فوق مستوى الرأس).

ثانياً: الخطوات الإجرائية لتقديم طلب/دعوى “إصابة عمل”

للحصول على اعتراف رسمي من التامين الوطني بالإصابة “كإصابة عمل”، يجب اتباع الخطوات التالية بدقة:

  • الحصول على نموذج 250  : (טופס 250)
  • يجب على صاحب العمل التوقيع على هذا النموذج فور حدوث الإصابة أو ظهور الألم المرتبط بالعمل.
  • هذا النموذج يسمح للعامل بتلقي علاج طبي أولي مجاني في صناديق المرضى (קופת חולים) تحت مسمى “إصابة عمل”.

ثالثا : التوجه للطبيب المختص:

  • يجب إبلاغ الطبيب أن الألم ناتج عن العمل ليتم إصدار “شهادة طبية أولى لمصاب عمل” “תעודה רפואית ראשונה לנפגע עבודה” .

     رابعا : تقديم دعوى/ طلب بدل الإصابة (דמי פגיעה בעבודה):

  • يجب تقديم طلب دفع بدل الإصابة (דמי פגיעה),  لمؤسسة التأمين الوطني خلال 12 شهراً من تاريخ الإصابة, تعتبر هذه الدعوى كدعوى لاعتراف التامين الوطني بالإصابة “كإصابة عمل”.

خامسا : الحقوق والمخصصات المالية

بمجرد الاعتراف بالإصابة، يستحق العامل الآتي:

  • بدل الإصابة (דמי פגיעה): تعويض مالي (لفترة حتى 91 يوم ما بعد الإصابة التي تمثل الفترة المرضية او العلاجية) ويعادل 75% من متوسط الدخل في الأشهر الثلاثة التي سبقت الإصابة (بحد أقصى محدد قانوناً).
  • اللجنة الطبية (لتحديد نسبة العجز): إذا استمر الألم أو العجز، يتم تقديم طلب لتحديد نسبة عجز (נכות מעבודה).
    • نسبة عجز 9% – 19%: يحصل المصاب على منحة مالية لمرة واحدة.
    • نسبة عجز 20% فما فوق: يحصل المصاب على مخصصات شهرية ثابتة مدى الحياة.

نصائح قانونية هامة

  • التوثيق هو المفتاح: احتفظ بكل المستندات الطبية، صور الأشعة (MRI/CT/us)، وسجل دقيق للتواريخ التي شعرت فيها بالألم.
  • إثبات العلاقة السببية:  في حالات الألم التراكمي  (Microtrauma)، من الضروري إثبات أن طبيعة المهام اليومية هي التي أدت لتلف أوتار الكتف أو التهابها.
  • الاستئناف:  في حال رفضت مؤسسة التأمين الوطني الاعتراف بالإصابة كإصابة عمل أو حددت نسبة عجز منخفضة، يحق للعامل الاستئناف أمام اللجنة الطبية العليا أو المحكمة اللوائية للعمل, او تقديم دعوى قضائية لدى محكمة العمل للاعتراف قضائيا بالإصابة في الكتف كإصابة عمل .

اليك أيضا كيفية حساب نسبة العجز لاصابة الكتف:

في إسرائيل، يتم تحديد نسبة العجز (נכות) لآلام وإصابات الكتف بناءً على  “قائمة الاختبارات الطبية” التابعة لمؤسسة التأمين الوطني (التي تعتمد على لوائح قديمة محدثة).

وتعتمد اللجنة الطبية بشكل أساسي على “مدى تقييد الحركة” وليس فقط على وجود الألم. إليك كيفية الحساب التقريبية:

1. معايير قياس العجز في الكتف

يقوم الطبيب في اللجنة بقياس الزوايا التي تستطيع تحريك ذراعك فيها (بواسطة قياس مدى الحركة في كل الزوايا). النسب الشائعة هي:

  • تقييد خفيف في الحركة: إذا كان بإمكانك رفع ذراعك حتى مستوى الكتف تقريبًا، تتراوح النسبة عادة بين 5% إلى 10%.
  • تقييد متوسط: إذا كان الرفع محدودًا جداً ويصعب عليك القيام بحركات دورانية، تصل النسبة إلى 15% – 20%.
  • تقييد شديد: إذا كانت الحركة شبه منعدمة، قد تصل النسبة إلى 30% أو أكثر.
  • تمزق الأوتار (Rotator Cuff): إذا وجد تمزق مثبت بصورة (MRI/US) مع ضعف في القوة العضلية، يتم منح نسبة إضافية أو دمجها مع تقييد الحركة.

2. قاعدة “اليد المهيمنة”

هذا تفصيل قانوني مهم جداً؛ فإذا كانت الإصابة في يدك اليمنى وأنت أيمن (اليد المهيمنة)، تكون نسبة العجز الممنوحة أعلى بقليل مما لو كانت الإصابة في اليد اليسرى، لأن التأثير على قدرتك على العمل أكبر.

3. طريقة حساب التعويض المالي بناءً على نسبة الإعاقة النهائية:

بعد أن تحدد اللجنة الطبية النسبة النهائية، يتم تحويلها إلى مبالغ مالية كالتالي:

  • أقل من 9% عجز: لا يستحق المصاب تعويضاً مالياً (لكنه يستحق علاجاً طبياً).
  • من 9% إلى 19% عجز: يستحق المصاب منحة مالية لمرة واحدة (מענק).
    • الحسبة: (75% من راتبك) × (نسبة العجز) × 43 شهرًا.
  • 20% عجز فأكثر: يستحق المصاب مخصصات شهرية ثابتة (קצבת נכות מעבודה) مدى الحياة.
    • الحسبة: (75% من راتبك) × (نسبة العجز) = المبلغ الشهري.

4. “المادة 15” (תקנה  15):

تمكن للجنة الطبية زيادة نسبة العجز بنسبة تصل إلى 50% إضافية إذا ثبت أن الإصابة تسببت في انخفاض دائم في دخلك أو إذا لم تعد قادراً على العودة لمهنتك السابقة (مثلاً: عامل بناء لم يعد يستطيع رفع المطرقة).

نصيحة ذهبية قبل المثول امام اللجنة الطبية:

لا تكتفِ بوصف الألم، بل ركز على الوظائف اليومية التي عجزت عن فعلها (مثل: “لا أستطيع ارتداء قميصي بمفردي” أو “لا أستطيع القيادة لفترات طويلة”).

** لا ننصح بتقديم دعوى “إصابة عمل” بدون تمثيل محامي متخصص في هذا المجال.

لللاستشارة المجانية ابعث رسالة واتساب : 972547645833+

https://www.facebook.com/kameel.morad.lawoffice صفحة الفيسبوك

صورة توضح عضلات الكتف من الخلف مع التركيز على العضلة الدالية.

اترك رد